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    家庭医生在线首页 > 专家专栏 > 疾病诊疗 > 杨超 > 正文

    三叉神经痛手术无效该怎么办?

    2017-05-25 13:53:45    家庭医生在线

    “显微血管减压术”虽然是根治三叉神经痛的唯一方式,但有效率仍然未能达到100%。

    中山大学附属第一医院神经外科副主任医师杨超表示,有效率的高低与患者责任血管的数量和复杂性密切相关,更重要的是和主刀医生的手术技巧和手术经验直接相关。

    一般能够做高难度神经外科手术的教授,能够抢救危重神经外科病人的教授,有丰富的经验去处理手术出血和各种突发情况,因此敢于挑战复杂的责任血管,就算这些血管撕裂大出血都可以临危不乱,化险为夷。

    一般来说,如果第一次手术无效,就可以考虑再次接受手术,这时要与第一次的主刀医生了解一下首次手术失败的可能原因:

    如果第一次手术发现三叉神经周围的血管解剖结构复杂,尤其是由于岩静脉分支的存在,或者责任血管有小的分支或者三叉神经滋养血管将责任血管紧紧地拉在三叉神经上,根本无法将压迫三叉神经根部的血管推离三叉神经,这时只能建议找更加有经验的医生,提供详细病历资料和手术记录,甚至第二次的医生要和第一次的医生通电话,根据医生的自身经验,由医生决定是否有再次手术的可能。

    也有第一次手术时由于担心断了岩静脉之后出现严重并发症,个别的接触面没有充分分离和垫开,手术后发现效果不理想,术后第二、三天就再次进行二次手术获得治愈的例子,这些都需要医生和患者之间大家充分商量对并发症有充分的心理准备之后才能进行。这种早期的二次手术,术野粘连不紧,相对于隔了几个星期以上的二次手术,风险小一点。

    本专栏稿件由专家本人发布或提供,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

    杨超

    中山一院神经外科副主任医师

    神经外科专家,1999年起在中山一院临床一线工作。曾获“国家教育部科技进步二等奖”、“全国归侨侨眷先进个人”等.....

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