顽固性疱疹后神经痛

霍XX 女 74岁 职业：退休主任医师，主诉左胸背部剧烈闪电痛、烧灼样痛及抽痛4个月余，以“疱疹后神经痛酒精治疗后疼痛加重”于2005年5月收入院疼痛科。曾在当地市级医院住院系统治疗，包括：硬膜外持续神经阻滞；肋间神经阻滞；胸椎间孔神经阻滞；（3月前）无水酒精胸交感神经（T1-5）阻滞；（1个月前） 胸段T1-5蛛网膜下腔乙醇毁损神经阻滞等综合支持治疗；总体疼痛控制不好，呈现逐渐加重趋势。

体检：患者痛苦面容，左前胸乳房内侧疼痛表皮明显麻木、无知觉（左T2-5支配区域），左胸背部（左T3-5支配区域）浅感觉消失。频繁发作的自发痛呈触电样痛，胀痛、抽痛、刺痛。左胸部明显的紧束样感觉，VAS评分：7.5-10分。

经过神经功能紊乱的调整治疗、神经损伤修复治疗和消除或缓解神经源性炎症治疗后，特别是臭氧交感神经介入治疗、神经营养等综合治疗，经过先后4次住院终于有效缓解剧烈疼痛（减轻70%），患者恢复了治疗的信心和日常生活。

随访10年疗效维持，2015年10月25日通电话，局部疼痛可以忍受，感冒时有加重。患者基本恢复正常生活。

（国家二级教授，广州十大名医，王家双教授联系邮箱：18988803320@189.cn）

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