江晓兵
广州中医药大学附属医院 脊柱专科
棍点理筋正骨手法为广州中医药大学第一附属医院传统特色技艺立项技术(项目负责人:江晓兵、徐继禧,指导:梁德)。这一特色骨伤手法由岭南蔡李佛伤科流派传人—徐广坚医师创立,已在临床应用10余年,得徐广坚医师指导,江晓兵副教授已将这一特色手法发展为骨科门诊的常规诊疗技术,已在团队中培训10名精英,并对这一特色疗法进行了系统性理论分析与临床观察研究,目前已完善了棍点理筋正骨手法的理论体系、治疗范围与操作规范。
棍点理筋正骨手法已应用于青少年特发性脊柱侧弯的治疗,本文就一典型案例进行阐述。
棍点理筋正骨手法治疗脊柱侧弯的诊疗范围:
1、治疗。20度以下轻型青少年脊柱侧弯;
2、配合支具治疗。20-45度青少年脊柱侧弯,矫正脊柱侧弯,缓解脊柱侧弯合并的腰背痛症状。
典型案例:
柯某,男性 ,13岁,学校体检时发现脊柱侧弯,家长带至江晓兵教授门诊诊治,治疗前脊柱侧弯,腰弯右侧凸,约17度。
江晓兵教授首先进行了仔细询问,患儿反映,自己在1年多前玩耍时受伤后一直有腰痛,后来就发现了脊柱侧弯,因为害怕家长责怪,从来都不敢说有腰痛。
在实施触诊评估后,江教授发现患儿的左侧腰背肌及筋膜广泛粘连,遂进行定点松解,经两次治疗后,患儿诉腰痛消失,弯腰测试也可以见侧弯显著改善,停用手法后3周,复查照片见脊柱侧弯基本矫正。
案例点评:
1、青少年特发脊柱侧弯的起因一直不明,会否早期起于肌性失衡?尚待验证;
2、青少年脊柱侧弯合并的腰痛,很多患者不敢说,但应该引起重视;
3、棍点理筋正骨手法,对轻度脊柱侧弯有明确的矫正效果,值得尝试及推广;
4、父母应该尽早发现脊柱侧弯,尽早治疗,矫形效果更能得到保障。
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