腰椎间盘突出别人保守治疗挺好 为什么我要接受手术？

这个问题是很多病友经常问我的问题。

其实 对于 大多数的腰椎间盘突出的患者，我都不会马上建议手术！

那什么时候，医生会建议你手术治疗，同时 为什么你就要手术治疗呢？

以下是我通过分析大量保守治疗及手术治疗的患者后，总结出的一些原因，供大家参考：

1、保守治疗 效果不佳，疼痛剧烈，严重影响生活质量的，需要手术。由于保守治疗最重要的一部分是休息，但是现代人需要恢复工作、正常生活，不可能无休止的休息。病情反复发作而又影响生活与工作，是患者接受手术的一个原因。

2、 腰椎间盘突出严重，已经导致神经出现损伤，需要手术。如果不解除神经压迫，神经损伤可能会继续加重或者无法恢复，这也是大多数患者接受治疗的一个主要原因。

3、 腰椎椎管显著狭窄，由于椎管显著狭窄，这种类型的患者对于椎间盘压迫的耐受能力差，常常出现病情反复发作，甚至很容易出现病情加重。我发现 大部分需要手术治疗的患者，都合并了明显的椎管狭窄，椎管狭窄可能是先天发育的，也可能是退变老化、骨质增生、韧带增厚引起的。

4、 腰椎过伸过屈侧位片提示，腰椎节段显著不稳定（松动），这种类型，单纯保守治疗很可能不能解除症状。由于 腰椎明显松动、不稳定，两个椎节之间活动范围太大，椎间盘承受的异常应力也较正常人大很多，这种类型，疾病大多会有越来越严重的趋势，可能会导致椎间盘突出加大，神经受压越来越严重。同时，腰椎松动不稳定本身也可能会引起腰痛。在我们的经验中，很大一部分接受手术治疗的患者存在这一问题。

其实，很多病友的疑虑，我是非常理解的。但是，同属 腰椎间盘突出，病情却是不同，所适应的治疗方法也就不一样了（腰椎间盘突出的治疗方法也非常之多）。因此，建议病友们在确定治疗方案时，应多咨询专业医师的建议，以免拿错钥匙开门，做无用功，耽误治疗时机。

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