曾经忘却的伤痕 或是今天的痛苦

突发腰痛：二十年的恩怨情仇？

大家常说，“不要好了伤疤忘了疼”，可别说，多年前受过的伤痛在多年后还真的会复发。我最近遇到的一位病友即是如此。

刘大伯今年70岁了，辛苦工作了半个世纪，本想好好享受天伦之乐，计划五一假期全家出国旅游，不料这小长假刚到，就突发腰痛，行走不能。阳光明媚的日子里，却呆在家里哪都不能去，刘大伯这心情呀，甚是低落。假期一过，刘大伯就来到广东省第二中医院找我看病。

问诊得知，刘大伯近期并无因抬重物而扭伤或摔倒的外伤史，连日来天气也很好，没有感受风寒等情况，平时在家帮忙做点家务，身体并不感到疲累。我经过详细体格检查后发现，刘大伯腰肌紧张，局部压痛明显，怀疑腰椎间盘突出，立即予腰椎X光片检查，结果显示：L3（腰3）椎体向后I度滑脱，多节椎体骨质增生明显并多节椎体椎间隙变窄。

我进一步追问刘大伯腰部是否曾经受过伤，刘大伯这才想起20多年前在乡下曾从2米来高的土墙上摔下来，当时腰痛明显，无奈当时医疗条件差，只能在家卧床一周，让腰痛慢慢缓解。后来腰不痛了，也就不太理会了。这20多年来，刘大伯腰痛也没复发过，所以就不大记得以前摔倒的事了。结合症状、病史、体征和X光片，我判断刘大伯的腰痛是由L3椎体后滑脱造成的，当场为刘大伯施予龙氏正骨手法，纠正L3椎体后滑脱，并指导其日常注意事项。困扰了刘大伯许久的疑惑终于真相大白，原来是伴随了他20来年的老毛病，这些年，它始终存在着，并和刘大伯“相爱相杀”着，个中恩怨情仇，只有刘大伯多年后的今天发病后才意识到。

旧病复发：“君子报仇十年不晚”

20多年前的一次摔倒，和现在的突发腰痛，到底有没有关系呢？如果有，它们之间又存在着什么样的联系呢？可以这么说，20多年前的那次意外，刘大伯没有及时治疗，为日后腰痛复发埋下了一颗大大的“定时炸弹”。当时刘大伯从高处摔下来，虽然没造成骨折，但对腰部的韧带、椎间盘造成了一定的伤害，导致这些韧带的力量、椎间盘的弹性下降。刘大伯那时较年轻力壮，身体的自我调节能力比较强，当时摔伤后经过平卧休息，局部水肿炎症消除了，腰痛症状也就消失了，并且后期坚持锻炼，所以很长一段时间里腰痛都没有复发。但这种损伤在刘大伯身体里已经悄悄地扎下了根。随着时间的推移，受伤的韧带和椎间盘的力量不足以支撑刘大伯的日常劳作，这时人体就很“聪明”地做了些改变来提高身体的代偿能力。打个比方，如果一张木凳子摇摇晃晃，不够稳固。我们就会往凳子身上打上钉子，让凳子变得稳固可靠。同理，为了让腰部变得稳定，腰椎椎体就会骨质增生，附近的韧带会钙化，腰部表层的肌肉变得硬实，从而提高稳定性。刘大伯今年70岁了，身体的调节能力已经大不如前，韧带、肌肉等代偿能力越来越弱，因此症状就会容易表现出来。加上腰部本身长期的代偿，导致局部韧带、椎间盘、椎体和肌肉的抵抗力直线下降，这样就大大延长了身体的康复时间。刘大伯的案例告诉我们，过去受过的伤都会为日后的伤痛种下夙根，别看当时没有什么反应，说不定多年后它就会复发来“报复”您呢，正好应了那句古话：“君子报仇十年不晚”。

专家有话说

古人常说：上工治未病。何为治未病？意思是在疾病刚起时或病情较轻时，就要及时治疗，甚至是在疾病形成前就把疾病的“种子”处理掉。这样子，无论是精力，时间抑或其他方面的投入，都会极大地降低，同时人体的健康状态又不会受到干扰。

在此，广东省名中医、广东省第二中医院范德辉教授提醒大家：如果有摔伤，应尽早接受正规检查，必要时要及时治疗以恢复人体正常的生物力学平衡，避免出现严重症状。对日常的损伤不可忽视，不能因为当时症状不严重就掉以轻心，否则就有可能埋下了祸害身体的种子。

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